珍珠蚌在全球范围内都有分布，但主要产地包括中国、日本等地区。

在中国，珍珠蚌主要分布在广西、浙江、湖南、安徽、吉林、黑龙江等省份，以及大连的部分河段。其中，广西、浙江、湖南、安徽等地的水域是珍珠蚌的主要分布区，这些地区的水质和生态环境适合珍珠蚌的生长和繁殖。此外，中国的淡水珍珠养殖区主要在诸暨、常德、苏州、江西、湖北、安徽等长江流域，其中浙江省诸暨市是淡水珍珠养殖、加工和销售的最大基地，被誉为“中国珍珠之乡”。

日本也是珍珠蚌的重要产地之一，特别是北海道地区，曾有过珍珠蚌人工培育珍珠成功的报道，且珠质良好，酷似波斯湾出产的天然海水珍珠。